Coollady - женский сайт

Здоровье

Имодиум Imodium.
Международное непатентованное название - лоперамид.
Лекарственная форма - капсулы.
Состав:
Активное вещество: лоперамида гидрохлорид - 2 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат. Оболочка капсулы состоит из титана диоксида, железа оксида желтого, натриевого индиготинди-сульфоната, желатина, железа оксида черного, натриевого эритрозина.

Описание.
Твердые желатиновые капсулы (размер 4) состоящие из корпуса темно-серого цвета и крышечки зеленого цвета. Надписи белого цвета: на крышечке – «Имодиум» на теле капсулы – «Janssen» Содержимое капсул - порошок белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа - противодиарейное средство.
Фармакологические свойства.
Лоперамид, связываясь с опиатными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым недержание каловых масс и позывы на дефекацию.
Фармакокинетика.
Абсорбция лоперамида - 40%. Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при «первом» прохождении через печень. Связь с белками плазмы - около 95%, преимущественно с альбуминами. Период полувыведения составляет в среднем 10.8 ч (от 9 до 14 ч). Выводится в основном через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) с калом, незначительная часть выводится с мочой (в виде конъюгированных метаболитов).
Показания к применению.
- острая и хроническая диарея
- регуляция стула у больных с илеостомой
Противопоказания.
- детский возраст (до 6 лет);
- повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата;
- острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в том числе Salmonella, Shigella and Campylobacter);
- кишечная непроходимость (в том числе при необходимости избегать подавления пери¬стальтики), дивертикулез, острый язвенный колит или псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);
- первый триместр беременности
- период лактации.
С осторожностью:
при печеночной недостаточности.
Применение при беременности и в период лактации
Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности Имодиум можно назначать только, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. В течение первого триместра беременности прием Имодиума противопоказан. Поскольку небольшие количества препарата могут проникать в грудное молоко, Имодиум при грудном кормлении противопоказан.
Способ применения и дозы.
Внутрь.
Взрослые, в том числе пожилые, и дети старше 6 лет:
Острая диарея: начальная доза - 2 капсулы (4 мг) для взрослых и 1 капсула (2 мг) для детей, в дальнейшем принимают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.
Хроническая диарея: начальная доза - 2 капсулы (4 мг) в сутки для взрослых и 1 капсула (2 мг) для детей; эта доза далее обычно индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 капсул в сутки. Максимальная суточная доза. При острой и хронической диарее у взрослых - 8 капсул (16 мг); у детей максимальная суточная доза рассчитывается исходя из массы тела (3 капсулы на 20 кг массы тела ребенка - до 8 капсул (16 мг).
При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.
Побочное действие.
- аллергические реакции (кожная сыпь);
- запор и/или вздутие живота;
- кишечная колика;
- задержка мочи (редко);
- кишечная непроходимость (очень редко);
- боль или дискомфорт в животе;
- тошнота, рвота;
- гиповолемия;
- снижение содержания электролитов;
- утомляемость;
- сонливость, головокружение;
- сухость во рту;
- чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания.
Передозировка.
Симптомы:
угнетение центральной нервной системы (ЦНС): ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания; кишечная непроходимость. Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС.
Лечение.
Лечение симптоматическое: промывание желудка, активированный уголь (не позже чем через 3 ч после приема Имодиума), искусственная вентиляция легких. Антидот-налоксон. Так как продолжительность действия Имодиума больше чем у налоксона (1-3 часа), может потребоваться повторное назначение последнего. Для выявления возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением по крайней мере в течение 48 часов.
Взаимодействия с другими лекарственными средствами.
Не отмечалось.
Особые указания.
Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.
Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с ним необходимо, по возможности, применять этиотропные средства. У больных диареей, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов.
В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов. При острой диарее, если в течение 48 часов не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи. Не применять при диарее, сопровождающейся примесью крови в стуле и высокой температурой.
У больных СПИДом следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИДом с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки. Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением за признаками токсического поражения ЦНС. В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости.
Воздействие препарата на способность водить автомобиль и управлять техникой.
В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска.
По 6 или 20 капсул в блистере из ПВХ и фольги алюминиевой. 1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Срок годности.
5 лет.
Условия хранения.
При температуре от 15 до 30° С в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек.
Без рецепта.
Производитель.
ЯНССЕН - СИЛАГ Н.В. (Бельгия)

Дата публикации: 24.09.2008
Прочитано: 2337 раз

[ Назад | Начало | Наверх ]