Coollady - женский сайт

Здоровье

Пневмония (воспаление лёгких).
Возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение при других заболеваниях. Хотя пневмония незаразна, но в её возникновении важную роль играют бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки), вирусы (гриппа, аденовирусы).

Проникновение возбудителя обычно происходит через бронхи. Предрасполагающими факторами являются переохлаждение, особенно в сочетании с повышенной влажностью воздуха, физическое и умственное переутомление, перенесённые в прошлом заболевания лёгких, недостаточное питание, курение. У детей раннего возраста, стариков и тяжелобольных, из-за недостаточной двигательной и дыхательной активности, причиной пневмонии могут быть застойные явления. Различают острые и хронические пневмонии, причём острые пневмонии имеют много разновидностей клинического течения, важнейшие из которых — крупозная и очаговая пневмония. Выделяют также форму пневмонии, при которой воспалительные явления сосредоточены в соединительной ткани лёгкого (интерстициальная пневмония), эта форма часто встречается как осложнение гриппа и гриппоподобных заболеваний.
Крупозная пневмония вызывается пневмококками и характеризуется поражением целой доли лёгкого, как правило, возникает после сильного переохлаждения. Начинается внезапно с озноба, резкого повышения температуры до 39—40 °С, появляются боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле и глубоком дыхании. Кашель в первые сутки сухой, затем появляется тягучая, трудно отходящая мокрота, иногда содержащая прожилки крови. На губах, вокруг носа, появляется герпес, на лице — лихорадочный румянец, дыхание учащено. Больной обязательно должен быть направлен в больницу. При своевременном лечении заболевание через 2—3 недели заканчивается выздоровлением. При неправильном лечении возможны тяжёлые осложнения — абсцесс, плеврит, а иногда даже смертельный исход.
Очаговая пневмония (бронхопневмония) может возникнуть как самостоятельное заболевание или как осложнение при других заболеваниях, утяжеляя их течение. При очаговой пневмонии наиболее часто наблюдаются кашель (сухой или с мокротой), могут быть боли в боку при дыхании, температура обычно повышается постепенно до 38 °С (редко выше) и держится 3—5, иногда 10 дней, затем постепенно снижается в течение нескольких дней. Часто у больного отмечается слабость, потливость (особенно по ночам), одышка. Очаговая пневмония протекает легче, чем крупозная, но длится дольше и чаще даёт осложнения. После перенесённой очаговой пневмонии появляется повышенная склонность к повторным заболеваниям.
Интерстициальная пневмония вызывается, как правило, вирусами. Развивается постепенно, с выраженными явлениями общей интоксикации (недомогание, слабость, потливость), температура обычно повышается незначительно (37,2—37,5°С), но держится устойчиво. Течение заболевания длительное.
Хроническая пневмония возникает, как результат повторных очаговых пневмонии, несвоевременного лечения интерстициальной пневмонии, а также хронических бронхитов. У больных уменьшается жизненная ёмкость лёгких, наблюдается одышка, проявляющаяся при незначительной физической нагрузке.
Распространённое представление, что при современном уровне развития медицины пневмония перестала быть тяжёлым и опасным заболеванием, неправильно, хотя смертность от этого заболевания сведена к минимуму. Больных с пневмонией лучше всего лечить в условиях стационара. Если больной лечится на дому, необходимо соблюдать постельный режим. В комнате, где находится больной, должен быть чистый воздух. Мокроту нужно собирать в отдельную баночку с завёртывающейся крышкой, во избежание неприятного запаха на дно баночки рекомендуется налить небольшое количество крепкого раствора марганцовокислого калия. Необходимо тщательно следить за состоянием больного. Во время озноба накрывать его при необходимости несколькими одеялами, давать горячий чай, обкладывать грелками. При возникновении кровохарканья или одышки немедленно вызвать врача, причём при одышке до прихода врача больному нужно придать сидячее или полусидячее положение. Все назначения врача нужно выполнять точно и в установленные сроки. Больных следует чаще переворачивать с боку на бок. Лечебная физкультура назначается врачом после снижения температуры.
Пневмония у детей имеет некоторые особенности. Крупозная пневмония наблюдается только у детей старше 3 лет. При очаговой пневмонии преобладают общие явления — одышка, периодически возникающее посинение лица, особенно выраженное в области носогубного треугольника, возможны диспептические расстройства, часто наблюдается ухудшение аппетита и сна. У новорождённых пневмония развивается наиболее часто, у ребёнка наблюдается отказ от груди, срыгивание, рвота, потеря в весе, посинение лица, особенно во время кормления. Иногда дыхание становится крехтящим, стонущим, на губах появляется пенистая слюна. Пневмония для детей раннего возраста, особенно новорождённых, опасна. Правильное лечение и уход могут быть обеспечены только в условиях стационара.

Дата публикации: 22.03.2008
Прочитано: 3826 раз

[ Назад | Начало | Наверх ]